مناقشة رسالة ماجستير تبحث تقدير مستوى Survivin  و Nsfatin-1 في مرضى اضطرابات كيس الصفراء والكبد العراقيين

Print Friendly, PDF & Email

ناقش قسم علوم الحياة في كلية التربية للعلوم الصرفة ( ابن الهيثم ) رسالة الماجستير ( تقدير مستوى Survivin  و Nsfatin-1 في مرضى اضطرابات كيس الصفراء والكبد العراقيين ) للطالب ( محمد كاظم جعفر حسن ) التي انجزها تحت اشراف التدريسية في القسم ( أ.م.د. زينب ثامر شويت ).

                             

ونوقشت الرسالة من قبل اعضاء لجنة المناقشة :

  • أ.د. فرحان عبود رسن رئيسا

  • أ.م.د. سحر سعدي غريب           عضوا

  • م.د. حنان ياسين محسن           عضوا

  • أ.م.د. زينب ثامر شويت              عضوا و مشرفا

 

وتهدف هذه الدراسة الى تقدير مستوى كل من Survivin  وهو اصغر بروتين من عائلة البروتينات المضادة للموت الخلوي المبرمج IAPs)) وتقدير مستوى Nesfatin-1 فضلا عن تقدير فعالية انظيمات البنكرياس Amylase و Lipase في مصل المرضى العراقيين المصابين باضطرابات الكبد والصفراء وايجاد العلاقة بين هذه العوامل ضمن مجاميع المرضى.

شملت عينة الدراسة (100) مريض بين ذكور وإناث تراوحت أعمارهم بين(20-65) عاما، جمعت العينات ابتداءً من 20 تشرين الثاني 2018 ولغاية 15 شباط 2019  قسمت على 6 مجاميع  (سرطان الصفراء، التهاب الصفراء، حصى الصفراء، سرطان الكبد، التهاب الكبد، تليف وتشمع الكبد) فضلا عن (30) شخصا من الاصحاء كمجموعة سيطرة وتم قياس مستوى كل من Survivin , Nesfatin-1 باستعمال تقنية الامتزاز المناعي المقترن بالانزيم ELISA بينما تم قياس فعالية انظيمي Amylase و Lipase باستعمال مبدا التلوين بفاعلية الانزيم Enzymatic colorimetric باستعمال جهاز المطياف الضوئي.

         اظهرت نتائج الدراسة الحالية وجود ارتفاع معنوي تحت مستوى احتمالية (P≤0.05) في مستوىsurvivin  في مصل المرضى المصابين بسرطان الكبد، سرطان الصفراء وحصى الصفراء مقارنة مع مستواه في مصل مجموعة الاصحاء (السيطرة)، اذ كانت مستوياته (33.370±5.714، 27.597±2.161، 25.863±5.254، 9.181±0.632) بيكوغرام/مل على التوالي، وان اعلى مستوى له كان في مصل المرضى المصابين بسرطان الصفراء بينما كان مستواه مرتفعا بشكل غير معنوي في مصل المرضى المصابين بالتهاب الكبد والتهاب الصفراء وتليف الكبد مقارنة بمجموعة السيطرة.

وجد ارتفاع معنوي في مستوى Nesfatin-1 في مصل المرضى المصابين بالتهاب الكبد وسرطان الكبد مقارنة مع مستواه في مصل مجموعة الاصحاء تحت مستوى احتمالية (P≤0.05)، اذ بلغت مستوياته (156.488±52.429، 80.428±8.003، 44.5657±4.171) بيكو غرام/مل على التوالي، وكان اعلى مستوى له في مصل المرضى المصابين بالتهاب الكبد بينما اظهر مستواه ارتفاعا غير معنوي في مصل المرضى المصابين  بحصى الصفراء، التهاب الصفراء، سرطان الصفراء وتليف الكبد.

اظهرت النتائج وجود ارتفاع معنوي تحت مستوى احتمالية (P≤0.05) في مستوى فعالية انظيم Amylase في مصل المرضى المصابين بتليف الكبد، سرطان الكبد، التهاب الصفراء و سرطان الصفراء مقارنة مع فعاليته في مصل مجموعة الاصحاء، اذ بلغت فعاليته (97.064±10.465، 80.444±6.859، 81.538±8.910، 85.066±11.813، 56.230±3.505) وحدة/ لتر على التوالي،  وكانت اعلى فعالية له في مصل المرضى المصابين بتليف الكبد بينما كانت فعاليته مرتفعة وبشكل غير معنوي  لدى المرضى المصابين بالتهاب الكبد وحصى الصفراء مقارنة بمجموعة السيطرة اذ بلغت فعاليته (67.244±3.651، 61.876±9.323) وحدة/ لتر على التوالي.

وجد ارتفاع معنوي في فعالية انظيم Lipase تحت مستوى احتمالية (P≤0.05) في مصل المرضى المصابين بالتهاب الكبد, سرطان الكبد، تليف الكبد، حصى الصفراء، التهاب الصفراء وسرطان الصفراء مقارنة مع مجموعة السيطرة، اذ بلغت مستوى فعاليته (72.122±5.884، 64.620±2.986، 74.707±7.743، 63.992±4.194، 76.633±6.537، 83.441±4.445، 50.453±2.385) وحدة/ لتر على التوالي وكانت اعلى فعالية في مصل المرضى المصابين بسرطان الصفراء.

اظهرت النتائج وجود معامل ارتباط موجب تحت مستوى احتمالية (P≤0.05) بين Amylase و  Lipaseوكذلك بين Amylase و Survivin في مصل المرضى للمجاميع المرضية المختلفة اذ بلغت قيمته (0.351، 0.273 ) على التوالي ووجود معامل ارتباط موجب بين  Amylase و Nesfatin-1 في مصل المرضى المصابين بسرطان الكبد بلغت قيمته (0.501).

وتوصل الطالب في ختام رسالته الى التوصيات الاتية :

  • اجراء الدراسات على المستوى الخلوي للكشف عن مستويات Survivin و Nesfatin-1  في سايتوبلازم الخلايا المصابة بالسرطان والاعتلالات الاخرى.

  • اجراء دراسات نسجية للكشف عن مستوى هذين البروتينين باستخدام تقنية (IHC).

  • التوسع في اجراء الدراسات على المستوى الجيني من خلال الكشف عن مستوى تعبير جين Survivin وNesfatin-1  واجراء الابحاث حول تعدد الاشكال الوراثية Polymorphism لهذين الجينين  للتعرف على دورها في تطور مختلف الامراض.

  • التوسع في اجراء الدراسات الخاصة بالكشف المبكر عن الخلايا السرطانية من خلال تقدير مستويات البروتينات المضادة للموت الخلوي المبرمج والبروتينات المضادة للالتهابات لاسيما Nesfatin-1.


    Estimation the level of Survivin and Nesfatin-1 in the Iraqi patient with Gallbladder and Liver disorders

    By Mohammed Kadum Ja’afar

    Supervised by Asst.prof.Dr.Zainab Thamir Shuwait

    Aim of the study

    The present study aimed to estimate the level of some anti-apoptotic proteins and the level of some anti-inflammatory agents in the serum of Iraqi patients with liver and pancreas disorders compared to healthy people

    – Determination of the level of Survivin which is a protein against the process of programmed cell death

    Estimation of the level of Nesfatin-1, a protein that acts as an anti-inflammatory.

    Estimation of the effectiveness of some pancreatic enzymes (Amylase, Lipase.

    – Find the correlation coefficient between the cases and the proteins under study

    Abstract

                    This study aimed to estimate the level of Survivin, the smallest protein in the family of programmed cell death proteins (IAPs) and the level of Nesfatin-1, In addition to assessing the efficacy of pancreatic enzymes Amylase and Lipase in the serum of Iraqi patients with liver and Gallbladder disorders and measuring the relationship between these factors in different pathological groups

                    The study sample included (100) patients between males and females aged between (20-65) years, Samples were collected from November 20, 2018 to February 15, 2019. Divided into 6 groups (Gallbladder cancer, Gallbladder inflammation, Gallbladder stones, liver cancer, Liver inflammation, and liver fibrosis ) In addition to (30) healthy subjects as control group, Survivin and Nesfatin-1 were measured using ELISA technique, while Amylase and Lipase were measured using Enzymatic colorimetric principle using optical spectrometer

    The current study showed the following results

    – There was a significant increase under the probability level (P≤0.05) in the level of survivin in serum of patients with liver cancer, Gallbladder cancer and Gallbladder stones compared with its level in serum of healthy group (control). Its levels (33.370 ± 5.714, 27.597 ± 2.161, 25.863 ± 5.254, 9.181 ± 0.632) Pg / ml, respectively, The highest level was in serum for patients with Gallbladder cancer; while theSurvivin level was high but not significantlyin patients withLiver inflammation, Gallbladder inflammation and Liver fibrosis compared to the control group

    – There was a significant increase in the level of Nesfatin-1 in the serum of patients with Liver inflammation and Liver cancer compared with that in the healthy group serum below the probability level (P≤0.05); its levels were (156.488 ± 52.429, 80.428 ± 8.003, 44.5657 ± 4.171) Pg/ml, respectively, it was highest in serum for patients with Liver inflammation; While the level showed a significant increase in the serum of patients with Gallbladder stones, Gallbladder inflammation, Gallbladder cancer and Liver fibrosis

    – The results showed a significant increase under the probability level (P≤0.05) in the level of the activity of the enzyme Amylase in serum of patients with Liver fibrosis, liver cancer, Gallbladder inflammation and Gallbladder cancer compared with its effectiveness in serum healthy group, Its efficiency (97.064 ± 10.465, 80.444 ± 6.859, 81.538 ± 8.910, 85.066 ± 11.813, 56.230 ± 3.505) units / liter respectively, The highest efficacy was in serum of patients with Liver fibrosis, while its efficacy was significantly and significantly higher in patients with Liver inflammation and Gallbladder stones compared to the control group (67.244, 3.651, 61.876 ± 9.323) units / L respectively.

    – There was a significant increase in the effectiveness of the enzyme Lipase under the probability level (P≤0.05) in the serum of patients with Liver inflammation, hepatocellular carcinoma, Liver fibrosis , Gallbladder stones, Gallbladder inflammation and Gallbladder cancer compared with the control group, Its efficiency level was (72.122 ± 5.884, 64.620 ± 2.986, 74.707 ± 7.743, 63.992 ± 4.194, 76.633 ± 6.537, 83.441 ± 4.445, 50.453 ± 2.385) units/ liter respectively, Serum efficacy was highest in patients with Gallbladder cancer

    -The results showed a positive correlation coefficient below the probability level (P≤0.05) between Amylase, Lipase as well as between Amylase, Survivin in patients serum for different pathological groups it value was (0.351,0.273) respectively, As well as a positive correlation coefficient between Amylase, Nesfatin-1 in the serum of patients with Recommendations

    – Conducting studies at the cellular level to detect levels of Survivin and Nesfatin-1 in cytoplasm of cancer cells and other disorders

    – Conducting histological studies to detect the level of these proteins using IHC technique

    – Expanding the studies at the genetic level by detecting the level of expression of Survivin and Nesfatin-1 gene and conducting research on the polymorphism of these two genes to identify their role in the development of various diseases

    – Expanding the studies for early detection of cancer cells by estimating the levels of anti-cytotoxic and anti-inflammatory proteins, especially Nesfatin-1

    liver cancer, and its value was 0.501