قسم الكيمياء يناقش رسالة ماجستير تدرس تأثير سيتاجليبتين على مستويات الميثيونين سينثيز  و سيستاثيونين بيتا سينثيز  في مرضى السكري الذكور العراقيين

ناقش قسم الكيمياء في كلية التربية للعلوم الصرفة ( ابن الهيثم ) رسالة الماجستير الموسومة (   ) للطالب ( عمار عبدالخالق محمد وداعه ) التي انجزها تحت اشراف التدريسية في القسم (أ.د. بشرى حميد علي ) ونوقشت من قبل لجنة المناقشة التي تألف من الاعضاء المبينة اسمائهم فيما يأتي :

• أ.د. زينب منيب مالك (رئيسا)

• أ.م.د. نور ثائر طاهر (عضوا)

• أ.م.د. هند شاكر احمد (عضوا)

• أ.د. بشرى حميد علي (عضوا و مشرفا)

يهدف البحث الى دراسة تأثير سيتاجليبتين على مستويات الميثيونين سينثيز  و سيستاثيونين بيتا سينثيز  في مرضى السكري الذكور العراقيين الذين عولجوا بالسيتاجليبتين ومقارنة النتائج مع مرضى السكري الذين تم تشخيصهم حديثًا.

اشتملت الدراسة على 3 مجموعات : المجموعة الأولى G1 (ع = 30) كمجموعة ضابطة والمجموعة الثانية   G2 التي تتكون (ع = 30) مريضاً تم تشخيصهم حديثاً بمرض السكري من النوع 2 والذين زاروا مركز الغدد الصماء والسكري التابع لوزارة الصحة العراقية. الصحة في بغداد . المجموعة الثالثة  G3 (ع = 30) المرضى الذين تناولوا قرص جانوفيا (100 مجم) تم تناولهم يوميًا. جميع المواد مع الفئة العمرية (35-50 سنة). تم جمع عينة الدم من ديسمبر 2019 إلى فبراير 2020 . تم تقسيم عينات الدم إلى عينتين ، إحداهما (2 مل) والتي استخدمت في تحديد الهيموغلوبين المسكر . تم وضع جزء آخر (3 مل) من الدم في أنبوب مستوي ، وتم الحصول على مصل يستخدم في تقييم ميثيونين سينثيز ، سيستاثيونين بيتا- سينثيز ، الأنسولين ، إجمالي الكوليسترول ، الدهون الثلاثية ، البروتين الدهني عالي الكثافة .

أظهرت بيانات نتيجة مؤشر كتلة الجسم أهمية كبيرة في G2 مقارنة بـ G1. إنها أيضًا زيادة كبيرة لوحظت في G3 مقارنة بـ G1 و G3 مقابل G2. تظهر كلوكوز الدم الصائم  و والهيموغلوبين المسكر  زيادة ملحوظة عند المقارنة بين G3 و G2 مقابل G1 للهيموغلوبين المسكر و كلوكوز الدم الصائم  ، وقد حدث ذلك أيضًا عند مقارنة G3 مقابل  G2.

أظهرت نتائج مستويات الكوليسترول الكلية زيادة معنوية في G2 مقارنة بـ G1. كما لوحظ زيادة معنوية في G3 مقارنة G1 ولم يلاحظ أي زيادة معنوية. مثل مستويات الدهون الثلاثية  التي لوحظت زيادة كبيرة في G2 و G3 مقارنة بـ G1 ، أظهرت أيضًا زيادة كبيرة عند مقارنة G3 مقابل G2. لذلك عند مقارنة جميع المجموعات في تقدير البروتين الدهني عالي الكثافة ، يبدو أن العلاقة غير ملحوظة ، وكذلك أظهرت النتائج غير مهمة عند المقارنة بين G1 مقابل G2 , G3 ، على التوالي. ظهرت نتيجة انخفاض مستويات البروتين الدهني زيادة معنوية في G2 و G3 ، عند مقارنتها مع G1 وعند المقارنة بين G3 و G2 لم تظهر أي اختلاف كبير.

   أظهرت البيانات الخاصة بمستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا زيادة كبيرة في البروتين الدهني منخفض الكثافة في المستويات في G2 و G3 مقارنة بـ G1 ، كما أظهرت زيادة كبيرة عند مقارنة G3 مقابل  G2.

    أظهرت نتيجة مستويات الأنسولين زيادة معنوية في مستوى الأنسولين في G2 و G3 بالمقارنة مع G1 ولم تظهر أي اختلاف كبير في G3 مقارنة بـ  G2.

  بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت نتائج تقييم نموذج التوازن لمستويات مقاومة الأنسولين عدم وجود إختلاف معنوي في G2 و G3 مقارنة بـ G1 ، أيضًا عند مقارنة G3 مقابل G2 لم تظهر أي اختلاف معنوي كبير. أظهرت النتائج إختلافًا غير معنوي في مستويات ميثيونين سينثيز لـ G3 (5.61 ± 2.23) نانوغرام / مل و (G2 (4.19 ± 1.09 نانوغرام / مل بالمقارنة مع G1 (4.68 ± 1.23) نانوغرام / مل ، كما أظهرت زيادة معنوية عند المقارنة (G3 (5.61 ± 2.23 نانوغرام / مل مع G2 (4.19 ± 1.09) نانوغرام / مل ، لوحظ أيضًا زيادة ملحوظة في سيستاثيونين بيتا- سينثيز في (G2 (7.06 ± 3.26 نانوغرام / مل مقارنة بـ G1 (5.14 ± 0.94) نانوغرام / مل ، لاحظ أيضًا وجود دلالة عالية للسيستاتيونين بيتا- سينثيز في مصل G3 (8.1 ± 3.86) نانوغرام / مل بالمقارنة مع G1 (5.14 ± 0.94) نانوغرام / مل ، لم يلاحظ أي اختلاف معنوي كبير عند مقارنة G3 (8.1 ± 3.86) نانوغرام / مل مقابل G2 (7.06 ± 3.26) نانوغرام / مل.

الاستنتاج من الدراسة الحالية هو أن العلاج لم يعطِ هدف منع المضاعفات ، أي يفضل استخدام المكملات مع العلاج مثل الميتفورمين وكذلك ممارسة الرياضة  ، وأظهر وجود علاقة غير مهمة بين المعلمات الكلاسيكية عند مقارنتها مع ميثيونين سينثيز وسيستاثيونين بيتا- سينثيز . بالضبط للمجموعة التي عولجت بـ  جنوفيا .

Effect of sitagliptin  on Methionine Synthase and Cystatheionine β- Synthase in Iraqi Diabetic Male patients

By Ammar .A.Mohammed

Supervised by prof.Dr.Bushra .H.Ali

This work designed to study effect of sitagliptin on meth and CBS levels in diabetic Iraqi male patients that treated with sitagliptin and compare results with newly diagnostic diabetic patients 

The study comprises 3 groups : the first group G1 (n= 30)  as  a control group and  group G2 that consist (n= 30) patients  that newly diagnosed with type 2 Diabetes mellitus who visited the Endocrinology and Diabetes Center of the Iraqi Ministry of Health in Baghdad . Group3 G3 (n= 30) patients that taked with Januvia tablet (100mg) was taken daily. All subjects with age range ( 35-50 years) . Blood sample collected from December 2019 to February  2020. Blood sampling was divided into two specimen, one of them( 2 ml ) that used in determination  hemoglobinA1C. Another part (3ml) of the bloods were placed in plane tube , obtained serum used in assessing  methionine synthase   , cystathionine β- synthase , Insulin ,Total Cholesterol  ,Triglyceride ,High Density Lipoprotein .

The result data of Body mass index was shown  a significant in G2 comparing to  G1 . It is also a significant increase was observed in G3 comparing to G1 and G3 vs G2 . Results of FBG and HemoglobinA1c show a significant increase when compared G3 and G2 versus G1 for hemoglobin A1c and FBG , also that happened when comparing G3 vs G2   

The results of  Total Cholesterol  levels  was appeared  a significant increase  in G2 comparing to  G1 . Also a significant increase was observed in G3 comparing to G1 and noticed no significant increase . Such as  noticed levels of Triglyceride  a significant increase in G2 and G3  comparing to  G1 , also showed a significant increase when comparing G3 vs G2 .   So that when comparing all groups in estimate High Density Lipoprotein , the relationship appears to be non – significant deference , as well as results shown a non-significant when compare between G1 Vs G2  G3,  respectively  .  Result of Low density lipoprotein  levels was appeared a significant increase in G2 and G3 , when compared with G1  and when comparing G3 vs G2 showed no significant deference 

Data for   Very Low Density Lipoprotein  levels revealed to be a significant increase of  VLDL in  levels in G2 and G3 compared to G1 , also showed significant increase  when comparing G3 vs G2 

The result of Insulin levels  illustrated a significant increase of  insulin level in G2 and G3 when compared with G1  and shown no significant deference  in G3 compared to G2

In addition ,  results of Homeostasis Model Assessment of -Insulin Resistance  levels was showed no significant deference  in G2 , G3 compared to G1 , also when comparing G3 vs G2 showed no significant deference  . The results showed non-significant deference  in Methionine Synthase levels for G3 (5.61±2.23) ng/ml and G2(4.19±1.09) ng/ml when compared with G1(4.68±1.23) ng/ml , also showed significant increase    when comparing  G3(5.61±2.23) ng/ml with G2(4.19±1.09) ng/ml , also noticed found significant increase for cystatheionine β- synthase in G2(7.06±3.26) ng/ml while compared with G1(5.14±0.94) ng/ml , also noticed a highly significant for cystatheionine β- synthase  in serum of G3(8.1±3.86) ng/ml  when compared with G1(5.14±0.94) ng/ml , noticed no significant deference when compared G3(8.1±3.86) ng/ml vs G2(7.06±3.26) ng/ml

The over-conclusion from the current study was that the treatment did not give the goal to prevent complications, i.e. supplementation is preferred with treatment, and it showed a non-significant relationship between the classical parameters when compared with Methionine Synthase and Cystathionine β- Synthase, exactly for the group treated with Januvia 

                               Aim of the study

This work designed to study effect of sitagliptin on meth and CBS levels in diabetic Iraqi male patients that treated with sitagliptin and compare results with newly diagnostic diabetic patients