مناقشة رسالة طالبة الماجستير  مـــريم محمود طه من قسم علوم الحياة

جرت على  قاعة المرحوم الاستاذ سالم عبدالحميد المناقشة العلنية لرسالة طالبة الماجستير مـــريم محمود طه جاسم الموسومة :

تقييم الفعالية المناعية لعينة من المرضى العراقيين المصابين بداء الصدفية

حيث تألفت لجنة المناقشة من التدريسيين الأفاضل :

أ.م.د . حيدر فيصل غازي                    رئيسا

أ.م.د . هنادي سالم عبدالصاحب        عضوا

أ.م.د .سحر سعدي غريب                   عضوا

ا.م.د .زينب ثامر شويت                      عضوا ومشرفا

 

ملخص البحث

تهدف هذه الدراسة الى تقييم الاستجابة الالتهابية والاجهاد التاكسدي في مرضى عراقيين مصابين بداء الصدفية ومعالجين بالعلاج (الموضعي, الكيمياوي, البايولوجي) اذ شملت عينة الدراسة 87 مريضا بين ذكور واناث مصابين بداء الصدفية كما تضمنت عينة الدراسة مجموعة الاصحاء البالغ عددهم 50 شخصا كما استغرقت عملية جمع العينات  خلال المدة الممتدة من 2017/11/1)) الى (2018/2/1). قسمت عينة المرضى على ثلاث مجاميع استنادا الى نوع العلاج المستعمل لمعالجة المرض, وهي (48) مريضا معالجين بالعلاج البايولوجي Enbrel (Etanercept) اما المجموعة الثانية فشملت (20) مريضا معالجين بالعلاج الجهازي (الكيمياوي) (Methotrexate), اما المجموعة الاخيرة تضمنت مجموعة العلاج الموضعي (Vaseline وDermoden) وهم ((19 مريضا. وتم جمع العينات من مرضى مصابين باحد انواع داء الصدفية وهي صدفية الطبقات Plague Psoriasis (الصدفية الشائعةPsoriasisVulgaris ). واجريت اختبارات قياس انزيمات وظائف الكبد وانزيمات الاجهاد التاكسدي في المصل فضلا عن قياس مستويات بعض الحركيات الخلوية واجراء اختبار ANA في المصل.

      اظهرت النتائج عدم وجود اي فروق معنوية في مستوى انزيمات وظائف الكبد (ALP, GPT, GOT) وحدة/لتر في مصل الدم تحت مستوى احتمالية (P≤0.05) بين مجاميع العلاج المختلفة (العلاج البايولوجي, العلاج الكيمياوي, العلاج الموضعي) مقارنة مع مجموعة السيطرة  وبين مجاميع العلاج مع بعضها اذ كانت نتائج مستويات انزيم ALP في مصل الدم في مجاميع العلاج (البايولوجي, الكيمياوي, الموضعي) (94.08±6.34, 87.31±3.97, 91.83±7.14) وحدة/لتر على التوالي مقارنة مع مجموعة الاصحاء (76.54±2.67). بينما كانت نتائج مستوى انزيم GPT في مجاميع العلاج (البايولوجي, الكيمياوي, الموضعي) هي(32.76±3.46, 28.40±5.35, 32,68±4.3) وحدة/لتر على التوالي اما مجموعة السيطرة فبلغت (24.27±2.64) وحدة/ لتر. اما تركيز انزيم GOT في مجموعة الاصحاء بلغ (18.81±1.58) وحدة/ لتر بينما كانت تراكيزه في مجاميع العلاج الثلاث (21.91±2.08 ,54.45±31.77 ,25.66±1.41) على التوالي.

     وجود انخفاض معنوي تحت مستوى احتمالية (P≤0.05)  لمستوى الحركي TNF-αفي مصل مجموعة المرضى المصابين بالصدفية والمعالجين بالعلاج البايولوجي (33.66±3.41), بينما كان هناك ارتفاعا معنويا في تركيزه في مصل مجموعتي المرضى المعالجين بالعلاج الكيمياوي والموضعي مقارنة مع مجموعة السيطرة (66.94±1.1) بينما كان تركيزه في مجاميع العلاج الثلاثة (البايولوجي, الكيمياوي, الموضعي) كما ياتي 33.66±3.41),104.8±2.61 , (190.77±5.13. وكما اوضحت نتائج الحركيβTGF– وجودارتفاع معنوي تحت مستوى احتمالية ((P≤0.05في تركيز الحركي لمجموعة العلاج البايولوجي مقارنة بمجموعة السيطرة. وكذلك توجد فروق معنوية بين مجموعة العلاج البايولوجي مع مجموعتي العلاج الكيمياوي والعلاج الموضعي اذ بلغ تركيزه في مجاميع العلاج الثلاثة(البايولوجي, الكيمياوي, الموضعي) (323.15±4.79 ,361.73±6.41 ,1053.91±1.19) على التوالي اما تركيزه في مجموعة السيطرة (478.11±3.41).

      اظهرت النتائج وجود ارتفاع معنوي في فعالية انزيمCatalase  CAT تحت مستوى احتمالية(P≤0.05) بين مجموعة السيطرة ومجاميع المرضى المعالجين بالعلاج الكيميائي والموضعي اذ بلغت فعاليته في تلك المجاميع  (12.22±2.58 , 9.48±0.85) على التوالي مقارنة مع مجموعة السيطرة التي بلغت  فيها فعالية الانزيم (4.97±022), بينما كان هناك ارتفاع غير معنوي بين مجموعة السيطرة ومجموعة العلاج البايولوجي اذ بغلت فعاليته في مصل المرضى المعالجين بالعلاج البايولوجي (6.42±0.44) . بينما توصلت نتائج قياس مستوى انزيم Glutathion في مصل الدم وجود ارتفاع معنوى تحت مستوى احتمالية (P≤0.05) بين مجاميع العلاج وبين مجموعة السيطرة, بينما لم تكن هناك افضلية لنوع علاج معين على حساب علاج اخر في تقدير تركيز مستوى هذا الانزيم في المصل اذ لم يكن هناك اي فروق معنوية بين طرئق العلاج الثلاث وكانت مستوياته في تلك المجاميع(10.13±1.12 ,8.75±0.96 ,10.155±0.9) بينما كانت نتائج مجموعة السيطرة (5.25±0.33).

      اظهرت النتائج وجود انخفاض معنوي في تركيز  Maloundialdehyde MDA)) بين مجاميع العلاج الثلاثة مقارنة مع مجموعة السيطرة تحت مستوى احتمالية (P≤0.05), اذ بلغ تركيزه في مجموعة السيطرة63.2±3.03)) بينما كان تركيزه في مجاميع العلاج (البايولوجي, الكيميائي, الموضعي)((37.94±4.3 ,49.27±2.5,45.1±2.78على التوالي.

      توصلت نتائج الدراسة الحالية الى وجود ارتفاع معنوي  في تركيز اضداد Anti-nuclear antibody (ANA) في مصل المرضى المصابين بداء الصدفية والمعالجين بالعلاج البايولوجي والعلاج الموضعي مقارنة مع مجموعة الاصحاء, وكذلك وجود فرق معنوي بين مجاميع العلاج (البايولوجي, الكيمياوي, الموضعي) مع بعضها اذ بلغت التراكيز هذه الاضداد في مصل مجاميع العلاج الثلاثة هي (0.524±0.09 ,0.35±0.01 ,0.426±0.042) على التوالي بينما كان تركيزANAفي مجموعة الاصحاء هي (0.313±0.02) تحت مستوى احتمالية(P≤0.05).

 

---

 

MSc .thesis Discussion of student (Mariam Mahmood Taha )from department of Biology

At the hall of the late prof.Dr.Salim Abdulhameed, MSc .thesis Discussion of student (Mariam Mahmood Taha) from department of Biology entitled (Evaluation of Immune Activity in Sample of Iraqi Patient with

The committee discussion

Asst.prof.Dr.Haidar Faisal Ghazi    head

Asst.prof.Dr.Hanadi Salim Abdulsahib   member

Asst.prof.Dr.Sahar Saadi Ghareeb  member

Asst.prof.Dr.Zainab Thamir Shuwait   supervisor member

The Abstract

       The aim of this study was to evaluate the inflammatory response and oxidative stress in Iraqi patients with psoriasis and treated with (topical, chemical, biological) treatment. The study included (87) patients between males and females with psoriasis. The study sample included the healthy group of (50) people Samples during the period from (2017/11/1) to (2018/2/1). The patient sample was divided into three groups based on the type of treatment used to treat the disease. (48) patients were treated with Enbrel (Etanercept). The second group included (20) patients treated with methotrexate. The last group included treatment group (Vaseline and Dermoden), (19) patients were collected from patients with one type of shellfish, Plague Psoriasis (Psoriasis Vulgaris), and liver function enzymes and serum oxidative stress enzymes were tested, as well as the levels of some cellular motility And an ANA serum test.                                            

        Results showed that there were no significant differences in the level of liver function enzymes (ALP, GPT, GOT) and serum unit / l below the potential level (P≤0.05) between different treatment groups (biologic, chemotherapy, topical) Control and treatment groups with each other as the results of serum ALP serum levels in the treatment groups (biological, chemical, topical) were( 94.08 ± 6.34 ± 87.31 ± 3.97, 91.83 ± 7.14) unit / L respectively compared to the healthy group(76.54±2.67). While the results of the level of the enzyme GPT in the treatment groups (biological, chemical, topical) were (32.76 ± 3.46 ,28.40 ± 5.35 32.68 ± 4.39) unit / L respectively, the control group reached(24.27 ± 2.64). The serum GOT in the healthy group was (18.81 ± 1.58) while its concentrations were in the three treatment groups (21.91 ± 2.08, 54.45 ± 31.77, 25.66 ± 1.41), respectively.                                                        

          There was a significant decrease below the probability level (P≤0.05) of the level of motor TNF-α in serum group of patients with psoriasis and treated with biological therapy (33.66 ± 3.41), while there was a significant increase in serum concentration of patients treated with chemotherapy and localized compared with the control group, while the concentration in the three treatment groups (biological, chemical, topical) was (33.66 ± 3.41,104.8 ± 2.61, 190.77 ± 5.13). In the kinetic TGF-β concentration of the biologic group compared to the control group, and significant differences between mg Biological and chemical treatment with chemotherapy and topical treatment groups with concentration in treatment groups (biological, chemical, local) (323.15 ± 4.79, 361.73 ± 6.41, 1053.91 ± 1.19), respectively, was concentrated in control (478.11 ± 3.41).                                                                                                             

        The results showed a significant increase in the effectiveness of the CAT enzyme under the probability level (P≤0.05) between the control group and the groups of patients treated with chemotherapy and topical treatment  where it was effective in these groups (12.22 ± 2.58, 9.48 ± 0.85) respectively, and in control was (4.97 ± 022), while there was a significant difference between the control group and the biological treatment group as it was effective in serum treated with biological therapy (6.42 ± 0.44). While the results of the measurement of the level of the enzyme Glutathion (GSH) in the serum there was a significant increase under the level of probability (P≤0.05) between the treatment groups and control group, while there was no preference for a particular type of treatment at the expense of another treatment in the assessment of the concentration of the level of this enzyme in serum, There were no significant differences between the three treatment methods (10.13 ± 1.12, 8.75 ± 0.96, 10.155 ± 0.9) and control group (5.25 ± 0.33).         

       The results showed a significant decrease in the concentration of MDA between the three treatment groups compared to the control group below the probability level (P≤0.05), with concentration in the control group (63.2 ± 3.03). The concentration in the treatment groups (biological, (37.94±4.3, 49.27±2.5, 45.1±2.78) respectively.                     

       The results of the present study showed a significant increase in the concentration of ANA antagonists in the serum of patients with psoriasis, treated with biologic treatment and topical treatment compared to the healthy group, as well as the significant difference between the treatment groups (biological, chemical and topical). The serum of the three treatment groups was (0.524 ± 0.09, 0.35 ± 0.01, 0.426 ± 0.042) respectively while the ANA concentration in the healthy group was (0.313 ± 0.02) below the probability level (P≤0.05).