ناقش قسم الكيمياء في كلية التربية للعلوم الصرفة ( ابن الهيثم ) رسالة ماجستير الموسومة ( دراسة مستوى اصناف الاوكسجين و النايتروجين الفعاله وعلاقتها ببعض المتغيرات الحياتيه عند مرضى السكري من نوع 1.5 من الراشدين ) للطالب ( محمد جواد كاظم ) التي انجزها تحت اشراف التدريسية في القسم ( أ.د. نجود فيصل يوسف ).
ونوقشت الرسالة على قاعة المرحوم ( أ.د. فهد علي حسين ) من قبل اعضاء لجنة المناقشة :
-
أ.د. رائد معلك جنون ( رئيساً).
-
أ.د. علاء حسين جواد ( عضواً).
-
أ.م.د ازهار عباس اسماعيل ( عضواً).
-
أ.د. نجود فيصل يوسف ( عضواً ومشرفاً).
وتهدف الدراسة إلى إثبات أن أنواع الأوكسجين والنيتروجين التفاعلي هي السبب الرئيسي لمرض داء السكري الذاتي الكامن لدى البالغين.
يعتبر داء السكري المناعي الذاتي الكامن لدى البالغين (LADA) هو مرض غير متجانس ، وهو النمط الظاهري السريري الذي يتميز بالمناعة الذاتية وهو أقل حدة من مرض السكري من النوع الأول (T1DM) وله خصائص مشتركة مع مرض السكري من النوع 2 (T2DM). على الرغم من أن LADA يرتبط بلا شك بـ T1DM ، إلا أنه يتميز بسمات سريرية تنسب إلى T2DM وغالبًا ما يتم تشخيص LADA لفترات طويلة T2DM. ويدعم ذلك حقيقة أن الطرق الحالية المستخدمة لتشخيص هذا النوع من مرض السكري غير دقيقة ومثيرة للجدل.
أجريت الدراسة خلال الفترة من نهاية ديسمبر 2018 وحتى نهاية مايو 2019. تم إضافة ما مجموعه 60 مريضا إلى 30 من الأفراد الأصحاء للمقارنة. تم تطبيع مؤشر كتلة الجسم بين (18-25) ، مع جميع المرضى بمراجعة مركز الغدد الصماء والسكري في مستشفى الكندي. تم سؤال المرضى عن الفترة التي أصيبوا فيها بمرض السكري ونوع العلاج الذي يتناولونه والوزن والطول ومحيط الخصر. أُجريت بعض الاختبارات في المركز ، وأُجريت اختبارات أخرى في مختبر القاسم الطبيالاهلي في مدينة الصدر ، وكلية التقنيات الصحية و الطبية / بغداد ومكتب التقدم العلمي في الحارثية. تم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات
-
المجموعة الأولى (GI) هي المرضى الذين يتناولون الأدوية على شكل أقراص.
-
المجموعة الثانية (GII) هي المرضى الذين يتناولون الأدوية على شكل أقراص وإنسولين عن طريق الحقن.
-
المجموعة الثالثة (GIII) كانت الأشخاص الأصحاء كعنصر تحكم.
وكشفت هذه الدراسة زيادة كبيرة في مستويات FSG ، HbA1C ، GAD-65 ، ICA ، ROS و RNS في امصال المرضى الذين يعانون من LADA مقارنة مع الضوابط وانخفاض كبير في الأنسولين ، C- الببتيد ، TG ، HDL-C ، مستويات فيتامين E في امصال المرضى الذين يعانون من LADA مقارنة مع مجموعات المراقبة. أيضا ، أظهرت هذه الدراسة وجود علاقة ارتباط إيجابية كبيرة بين GAD-65 و HbA1C ، HOMA-B و RNS وعلاقة ارتباط سلبية كبيرة بين GAD-65 و BMI ، TG ، VLDL-C و ROS في امصال المرضى الذين يعانون من LADA مقارنة مع مجموعة السيطرة.
وبينت الدراسة ان ارتفاع نسبة الجلوكوز والهيموغلوبين السكري وظهور الأجسام المضادة GAD-65 ، ICA في أمصال مرضى LADA. انخفاض في مستوى الأنسولين و C- الببتيد وظهور مقاومة الأنسولين في مجموعة GII. كان لدى مرضى LADA مستويات منخفضة من الدهون الثلاثية والكوليسترول الدهني عالي الكثافة. علاوة على ذلك ، كانت هناك زيادة في أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) وأنواع النيتروجين التفاعلي (RNS) وانخفاض في مستوى فيتامين E في امصال مرضى الLADA .
واوصى الطالب في ختام رسالته بالتوصيات الاتية :
-
دراسة تأثير بعض العلاجات على مرضى LADA مثل Saxagliptin و Sulfonylureas.
-
دراسة مرض LADA وتأثيره على مستوى الجينات.
Study the level of reactive oxygen and nitrogen species and their relationship to some biochemical parameters in diabetes of type 1.5 adults patients
By Mohammed Jawad Kadum
Supervised by prof.Dr.Najwa Faisal Yousif
Abstract
Background: Latent autoimmune diabetes in adults (LADA) is a heterogeneous disease, a clinical phenotype characterized by less severe autoimmunity than classical type 1diabetes (T1DM) and has common characteristics with type 2 diabetes (T2DM). Although LADA is undoubtedly associated with the T1DM, it has clinical features attributed to T2DM and LADA is often diagnosed for long periods T2DM. This is supported by the fact that the current methods used to diagnose this type of diabetes are inaccurate and controversial.
Objective: Amis of this thesis to highlight the role of free radicals in the development of latent autoimmune diabetes in adults (LADA).
Subjects and Methods: This study was conducted during the period from the end of December 2018 until the end of May 2019. A total of 60 patients were added to 30 apparently healthy individuals as a control group for comparison. The BMI was normalized between (18- 25) (kg/m2), with all patients reviewing Center for Endocrinology and Diabetes at Al-Kindi Hospital. The patients were asked about the period that they were infected with diabetes, the type of treatment they take, weight(Kg), length(m) and waist circumference. Some tests were conducted at the center, others at Al-Qasim privet laboratory in Al-Sadr City, college of Health and Medical Technical of Baghdad and the Office of Scientific Progress in Al-Harithiya. They were divided into three groups
The first group (GI) was patients who take medications as tablets
A second group (GII) was Patients who take medications in the form of tablets and insulin by injection
A third group (GIII) was healthy people as control
Results: This study detected a significant increase in FSG, HbA1C, GAD-65, ICA, ROS and RNS levels in sera of patients with LADA compared with controls and a significant decrease in insulin, C-Peptide, TG, HDL-C, vitamin E levels in sera of patients with LADA compared to control groups. also, this study demonstrated a significant positive correlation relation between GAD-65 and HbA1C, HOMA-B and RNS and a significant negative correlation relation between GAD-65 and BMI, TG, VLDL-C and ROS in sera of patients with LADA compared with control groups
Conclusions: High glucose and Glycated Hemoglobin and the appearance of antibodies GAD-65, ICA in the sera of LADA patients. Decrease in the level of insulin and C-Peptide and the appearance of insulin resistance in the GII group. LADA patients had low levels of triglycerides and high-density lipoprotein cholesterol. Besides, there was an increase in reactive oxygen species (ROS) and reactive nitrogen (RNS) types and decrease in the level of vitamin E in sera of LADA patients