مناقشة رسالة ماجستير تبحث في علاقة مرض السكري بخلل الغدة الدرقية

ناقش قسم الكيمياء في كلية التربية للعلوم الصرفة (ابن الهيثم) رسالة الماجستير الموسومة (مقارنة مستويات دلائل جديدة في مرضى السكري والمصاحب لهم خلل الدرقية ) للطالب (محمد علوان عيدان) التي انجزت باشراف التدريسية في القسم (أ.د. زينب منيب مالك الربيعي) وتمت المناقشة على قاعة المرحوم أ.د. فهد علي حسين.

وتهدف هذه الدراسة إلى تحديد مستويات فيتوين -A  و كيتوترايوسيديز- 1 في مرضى السكري العراقيين ومرضى السكري المصاحب لهم خلل الغدة الدرقية . وكذلك هدفت الدراسة إلى إيجاد علاقة إرتباط لـ  فيتوين- A  و كيتوترايوسيديز- 1   مع FSG ,T3,T4 ,TSH . بالإضافة إلى إيجاد علاقة بين فيتوين –  Aو كيتوترايوسيديز- 1 لتكون دلائل مساعدة في معالجة هؤلاء المرضى .

وتضمنت هذه الدراسة (90) حالة , المجموعة الاولى (مجموعة مسيطر عليها (G1)) وتكونت من (30) شخصاً والذين ليس لهم تاريخ في إضطرابات الدرقية أو داء السكري , والمجموعة الثانية(G2) تضمنت (30) مريضاً مصابين بالسكري وفرط الدرقية كمرض مترابط , والمجموعة الثالثة (G3) تضمنت (30) مريضاً مصابين بالسكري وقصور الدرقية كمرض مترابط .

تم سحب (5 مل) دم من الاوردة المحيطية من جميع العينات في انابيب عادية . وعينات الدم يسمح لها بالتخثر وتوضع بجهاز الطرد المركزي لمدة (15) دقيقة عند (3000) دورة بالدقيقة للحصول على المصل والذي يحفظ عند (-20 Cº)  حتى وقت التحليل وقياس (T3 ,T4 , TSH , تحليل سكر الصائم(,(FSGانسولين , فيتوين – A ,كيتوترايوسيديز- 1) .

استخدم جميع الدم لحساب السكر التراكمي (HbA1c) . اظهرت النتائج ارتفاعاً معنوياً لمجموعتي المرضى (G2,G3) مقارنة بالمجموعة المسيطر عليها في مستويات FSG و HbA1c . بالإضافة إلى ارتفاع معنوي في (G3) مقارنة بـ(G2) التي تم ملاحظتها . وكشفت النتائج ايضاً زيادة معنوية في مستويات T3 , T4 في (G2) عند مقارنتها بـ(G1 , G3) . بينما يوجد انخفاض معنوي في هذه المتغيرات في G3 بالمقارنة مع G2 وG1  . وقد كشفت النتائج انخفاضاً معنوياً في G2 لمستويات TSH بالمقارنة مع G1  و G3 بينما يوجد زيادة معنوية لمستوى TSH في G3 بالمقارنة مع G1 و G2 .

لقد اظهرت النتائج زيادة معنوية في مستويات الإنسولين HOMA – IR و فيتوين-A  في G2 و G3 بالمقارنة مع G1 .

يضاف إلى وجود زيادة معنوية في هذه المتغيرات في G3 بالمقارنة إلى G2 .

اظهرت النتائج وجود زيادة معنوية في مستويات كيتوترايوسيديز- 1في G2 بالمقارنة مع G1 و G3 . وكذلك كشفت النتائج انخفاضاً معنوياً في G3 بالمقارنة مع G2 وتم إيجاد زيادة معنوية في G3 بالمقارنة مع G1 .

علاقة ارتباط  فيتويتن – A و كيتوترايوسيديز- 1مع المتغيرات المدروسة تم اختبارها والتي اوضحت علاقة معنوية فيما بينها لجميع المرضى .

إنّ الإستنتاج الذي تم الحصول عليه من هذه الدراسة فيتوين- A و كيتوترايوسيديز- 1يمكن استخدامهما في الرصد والتشخيص المبكر لإضطرابات الدرقية في هؤلاء المرضى بالإعتماد على علاقة معنوية لـ فيتوين – A و كيتوترايوسيديز- 1مع السكر التراكمي ((HbA1c وتحليل سكر الصائم (FSG) و T3 وT4 و TSH والإنسولين .

وتمت مناقشة الطالب في تفاصيل بحثه و محتويات رسالته من قبل لجنة المناقشة التي تألفت من الذوات :

• أ.م.د. ايمان عبد علي عباس. (رئيسا)

• أ.م.د. رنا كريم محمد.             (عضوا)

• أ.م.د. عبد القادر نوري محمد. (عضوا)

• أ.د. زينب منيب مالك. (عضوا و مشرفا)

• ---

MSc .thesis on Comparison of a new markers levels in diabetic patients with thyroid dysfunctions

The department of Chemistry  in college of education  discussed MSc.thesis of student Mohammed Alwan Edan on  on Comparison of a new markers levels in diabetic patients with thyroid dysfunctions supervised b Prof.Dr.Zainab Moonib Malik Al-Rubai  at the hall of the late prof.Dr.Fahad Ali Hussein.

The Discussion committee:

Asst.prof.Dr.Eman AbidAli Abbas   Head

Asst.prof.Dr.Rana Kareem Mohammed   member

Asst.prof.Dr.AbdulQadir Noori Mohammed    member

Prof.Dr.Zainab Moneeb Malik    supervisor member

The Abstract:

The aim of the work is to determine the level of Iraqi diabetic and diabetic patients with thyroid disorder. Also, the study is designed to find the relation correlation for  fetuin –A and chitotriosidase-1 with FSG, HbA1c, T3, T4, TSH and insulin. In addition to find the relation for chitotriosidase-1withfetuin–A, in order to be helpful as a marker in treatment of these patients.

Ninety subjects were included in this study. Firstly control (G1) group which consisted of (30) healthy individuals. Secondly (G2)group (n=30) patients with diabetic and hyperthyroidism as association disease, and thirdly (G3)group (n=30) which is include patients with diabetic and hypothyroidism as association disease  .Five ml of peripheral veins blood samples were taken from all groups in plain tubes,  allowed to clot, then centrifuged for 15 min at 3000 rpm to obtained serum that stored at(-20Cº)until time of analysis to determination of (T3, T4, TS Hand FSG, insulin, fetuin-A and chitotriosidase-1). Whole blood was used for determination of Hb A1c .

                Results showed a significant elevation in patients groups (G2,G3) comparing to control group in FSG and HbA1Clevels.In addition  a significant elevation in G3 compared to G2 was seen. Additionally, the outcomes revealed that there was an increase in T3 and T4 levels in G2 when comparing with G1 and G3. While there are significant decrease in these parameters in G3 compared to G1 and G2.Results revealed a significant decrease in G2 in TSH levels comparing to G1and G3. In contrast there are significant increase in TSH level in G3 compared to G1 and G2. Results showed a significant increase in insulin, HOMA-IR and fetuin-A levels in G2and G3 comparing to G1.In addition there are significant increase in these parameters in G3 comparing to G2.Results revealed a significant increased in chitotriosidase-1 levels in G2 comparing to G1and G3. Finally, the outcomes showed a significant decrease in G3 comparing to G2 and a significant increase was found in G3 comparing to G1. Correlation relation off etuin- A and chitotriosidase-1 with studied parameters were examined which illustrated significant relation between them and with HbA1c%, insulin, T3, T4, and TSH in patients groups.

In conclusion, this study could be drown that fetuin –A and chitotriosidase-1 may be used in monitoring and early diagnosis of thyroid disorder in these patients depending on the significant relation for fetuin –A and chitotriosidase-1 with HbA1c%, T3, T4, TSH and insulin.